回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第580节
众人不信他的话：“你没孩子，你说你对孩子比我们在行？”
“真的。”常家伟拍胸口，“我对如何应对孩子是比较在行，因为我是个好医生。我们骨科有小朋友病患的。不像你们，你们把小孩子送小儿外科去治。小儿外科没法处理骨科的疾病只能往我们骨科送。”
他找的借口立马被其它科的驳斥。
“谁说他们小儿外科能收治我们消化内孩子的病了？”消化内的人说。
“我们泌尿外也有小孩子来看病的，很多的。”泌尿外七嘴八舌。
第2165章 是谁
“儿童心外手术在医院是我们心外做，不是他们小儿外做。”心外的老神在在，两大外科专科不是摆设的，无人能替代。
听这一个个科室好像不把他们小儿外放在眼里，罗景明气疯，指起带节奏的常家伟：“你懂不懂儿科？你收几个小朋友治病你敢说你全懂小朋友？你懂個球。你要真能懂不会说出引起众怒的话。他是个男孩，伱说要对他说话像对女孩子说话？”
儿科这话是有点重复常家伟的话没错，一帮人再度听完，活生生差点儿被气笑。
常家伟努起嘴和罗景明辩：“他年纪小，是个小萝卜头。”
被叫做小萝卜头的谢佑天小朋友是个头未有窜高。
“他十二三岁了。”知道小朋友实际年龄的人说。
“没到青春期开始。”常家伟判别道。
青春期开始和结束时间放在个体上是不一样的。男孩子的青春期说是在十二岁到二十岁年龄区间，可不一定所有人全是十二岁开始进入青春期。大部分男孩应该是在十四岁左右。
“十二岁差不多了。”
“没长个儿呢，肯定没到。”
“即便如此，你不能否认他是个男孩。”罗景明这个儿科的没给他糊弄过去，指出他对儿童的认知错误，“他出生就是个男孩。”儿童的性别认识不是等到青春期才开始的。这个非儿科的在这里尽是乱弹琴。
常家伟要他闭嘴，不能让自己再被谢妈妈误会了，急吼吼说：“我不是说他不是个男孩，我意思是说，你对他说话要轻柔点。不要认为他是个男孩子要他像男子汉坚强。人家年纪小，生着病。”
这花花公子爷说得好像只有他心疼孩子似的。一帮人的火苗再被点燃起来了，怼死他：“你说谁大声说话了？”
个个好像说话内容挺激情的，一个个其实压着嗓门不敢被小朋友听见的。医生这种职业自觉性是惯性的，不会被情绪操控。
常家伟对此，转向了朱会苍：“他说的，让你们安静点。”
被甩了个锅回来，朱会苍急了，道：“你们吵成这样，我不用问你们谁是孩子的主治医生吗？吵什么，吵架耽误时间。”
谁是病人的主治医生，竟然人群里好像一时间无人应答。不清楚谁是主治，只能从头撸起了，朱会苍再问：“谁是首诊医生？”
首诊医生指第一个接诊病人的医生。这个问题比较明确好找。跟随部分人的目光朱会苍找到了答案：原来是这尊佛。
“你是孩子的主治医生了，为什么不说话？”朱会苍质问首诊医生。
只要没把病人转交给其他医生，陶智杰必须对病人负责到底的。
何光佑等人帮陶智杰澄清：“陶老师打电话给了谭医生。这孩子患的不是我们肝胆外的疾病，找我们陶老师没用。”
病人转交给普外二的冷脸谭了。朱会苍在人群里头找谭克林，找了半天发现这主治是藏在了人群的深处一声不吭的叫人气急跳脚：“你是孩子的主治医生，我问你，你为什么不回答。”
第2166章 不让出去
“他应了，你没听见。”施旭道。
一个嗯字，吭在喉咙里头是难以远播。
“你这个嗯，太小声。”朱会苍碎碎叨叨说，“你说句话啊？你身为主治让他们吵？”
说来谭克林是接诊病人后几乎没说过话。
要他说什么话。一堆不请自来的同行抢在他面前出主意。
人家提的建议中肯，主治认为可以接受的话没必要格外做什么。
送病人到医院做了ct，见检查结果可以，符合预期可以先不动手术。接下来孩子不进病房避免吓到孩子，送到曹勇办公室里来灌肠。一路都在给病人治，没歇过。
不存在朱会苍说的吵架耽误病人治病时间。相反，各路医生提出见解，对病人的治疗方案可以进行更深度的探讨，对病人病情有个更全面的认识，对病人来说是好事。
医生这吵架不叫吵架的，叫做学术争执。
解释到现在，一群人听下来，哪儿怪怪的。
朱会苍恍然大悟说：“你是当监工吗？”
不是监工是什么，不做只看人做，连开句口都懒。
现场当场一片冷场了。周俊鹏心里哎呀声，他们心外这人这张嘴巴开玩笑话向来没什么分寸的。
“当监工不行吗？”普外二的人几双眼睛给朱会苍瞪回去了。
谭克林也难做好不好。一堆大佬争先恐后来抢主治医生的位置，越俎代庖。若不是这病人是宝贵学生的弟弟，这种病人这种事儿谭克林才不管。
当监工需要有技术水平的，否则，干嘛要设置监工。
众人顿悟：明白了，明白了。
明白什么？明白这人哪怕变监工都不准备让出主治的位置了。
哪能让出去。若是对学生的弟弟袖手旁观，他这個谭老师要不要继续当人家的老师了。
“好吧，你这个监工。”朱会苍催促他这个主治动工，“伱现在对他们说的有什么看法。”
说到这些人争执什么的问题，先看有些谁。监工没说话。普外二的人没有加入战场。肝胆外作为首诊的团队让出了主治位置早撤出去了。泌尿外的自称不敢开嘴。常家伟说自己和其他人一块在维持秩序要别吓到孩子。
心外的，除了朱会苍说大家很吵。鉴于机器人上司是不说话的，周俊鹏更不敢说。
这里是神经外科的地盘，黄志磊和后辈知道要安静，再看曹师兄一直在沙发那端安抚孩子，不像花花公子爷只长张夸夸其谈的嘴。
小儿外的话，聂加敏不是个爱吵嘴的人。罗景明要不是刚听到谁说话太过分，不会做声的。
一溜顺下来，一帮人望向那几个吵嘴的：消化内科的，普外一的，还有心内科的……
周俊鹏这个住院总审视清楚室内各科队伍全貌，让他额的声：这场景为医院各科室大佬大会诊。莫怪李承元让他赶紧过来瞧瞧状况。
这孩子究竟得了什么病？周俊鹏望向身边的老乡，目光里很显严肃：说吧。啥病？什么大病？不然不会是一堆各科室的人全跑来了。
第2167章 适应症
对于这个问题吧。黄志磊想挠挠脑子。曹师兄把孩子抱上来后啥都没说，他也搞不清楚是什么原因如何回答。
说这孩子病重吧，病重应该送抢救室不是送办公室里。办公室里连氧气都没有的。
一堆名医争的不是给病人推抢救药或是给病人紧急插管心脏按压除颤等等……是灌肠有没有用。
“你们外科光给他做灌肠没什么用的。”姜明珠说，“他阑尾炎不做手术的话，可以尝试用肠镜再查下肠道和阑尾。肠镜做检查比ct要更准确和直观，可以辨别清楚肠道是否有粪便残留，有的话取出来，给再冲洗消炎。”
（当时这个年代尚未有erat内镜逆行性阑尾炎治疗术。erat手术原理和姜明珠上述说的方法差不多，通过内镜给阑尾做检查和取粪冲洗治疗阑尾炎的方法，主要针对的是有粪石残留引起的阑尾炎。）
谢佑天小朋友这情况确实是怀疑粪便引起的阑尾炎。
“你太心急了，刚灌肠完不知效果怎样，后续情况再有变化再说。”普外一的江医生对她的建议摆手。
“我没急。是想，如果下定决心不计划给这孩子做外科手术摘除阑尾，想做更多其它方法尝试的话，可以提前做好消化内镜手术这方面的预案。”姜明珠说。内科医生是细心点，主张需要未雨绸缪。
于学贤对于她的话：嗯。
外科的人听完他们两个消化内的话并不赞同，驳斥道：
“你这個内镜做检查是可以，做其它治疗很一般，阑尾这个部位很特殊的。你们内镜要走到阑尾都很困难。这孩子肯定配合不了，得做麻醉，不然做不了。”
“你说的这个内镜检查方法和保守治疗没大的区别。如果炎症小，保守治疗下炎症自然会消散。等会儿要给这孩子抽血打针的。如果炎症大，你光这样冲洗两下哪有可能根除这地方的炎症。抗生素起效要有足够的疗程。严重的话，我们外科在化脓的地方做切开开放引流冲洗，不可能一次搞定要多次。所以阑尾这个地方是非常容易复发的，最终只能外科手术把它切了一了百了。”
（未来的erat手术同样有这个缺陷，对适应症有所要求。）
想保留阑尾十分不容易。
外科现今对保守治疗的信心主要建立在这个孩子病情发现的算是比较早。
被外科吼完，姜明珠呼呼两口气，再想想，心里坚持自己内科的意见。
在场的内科不止消化内，心内科的林医生说话了：“患儿心率偏快，呼吸频率较快，这情况很难说明他是不是单纯恐惧感导致。因为他疼，有发烧，这些均会提高他的心率呼吸频率。如果想安心点，让他住个院观察下，是不是？”说完他望向靳天宇。
靳天宇没同事想的简单，光是灌肠的问题吵成这样了，这孩子住院的话要安排去哪个科。
再说了，心外没意见？
傅昕恒是不开口的。
朱会苍扶把眼镜：“主治医生还是不说话？”
各科的看法全在这里了，让主治拿最终意见是正确路径。
第2168章 没啥好怕
一时间的寂静中，众人等了会儿，总算等到谭克林嗓门里吭出来的那声：“要拉了。”
这三个字，贯彻了他负责任履行好当监工职责的承诺。
臭臭。室内飙起股粪便的气味。
灌完肠后小朋友想拉肚子了。
会拉是好事，一帮人只怕这孩子灌肠后拉不出来，一个个医生凑着脑袋上前去对着小朋友，紧张兮兮地查看情况：拉没有？
谢佑天小朋友能感觉到被好多光注视着，让他的小身板再抖抖抖。
“没事。哥哥和你说，想拉就拉。哥哥抱你去厕所好不好？”曹勇在孩子的耳朵边说。
听见曹哥哥的声音，谢佑天两只手伸出去急忙点点头，他快憋不住了。
曹勇立马把这孩子抱起来。
堵住门口的人让开路。
黄志磊见状拿了包纸巾小跑跟过去厕所。
“真的。”常家伟拍胸口，“我对如何应对孩子是比较在行，因为我是个好医生。我们骨科有小朋友病患的。不像你们，你们把小孩子送小儿外科去治。小儿外科没法处理骨科的疾病只能往我们骨科送。”
他找的借口立马被其它科的驳斥。
“谁说他们小儿外科能收治我们消化内孩子的病了？”消化内的人说。
“我们泌尿外也有小孩子来看病的，很多的。”泌尿外七嘴八舌。
第2165章 是谁
“儿童心外手术在医院是我们心外做，不是他们小儿外做。”心外的老神在在，两大外科专科不是摆设的，无人能替代。
听这一个个科室好像不把他们小儿外放在眼里，罗景明气疯，指起带节奏的常家伟：“你懂不懂儿科？你收几个小朋友治病你敢说你全懂小朋友？你懂個球。你要真能懂不会说出引起众怒的话。他是个男孩，伱说要对他说话像对女孩子说话？”
儿科这话是有点重复常家伟的话没错，一帮人再度听完，活生生差点儿被气笑。
常家伟努起嘴和罗景明辩：“他年纪小，是个小萝卜头。”
被叫做小萝卜头的谢佑天小朋友是个头未有窜高。
“他十二三岁了。”知道小朋友实际年龄的人说。
“没到青春期开始。”常家伟判别道。
青春期开始和结束时间放在个体上是不一样的。男孩子的青春期说是在十二岁到二十岁年龄区间，可不一定所有人全是十二岁开始进入青春期。大部分男孩应该是在十四岁左右。
“十二岁差不多了。”
“没长个儿呢，肯定没到。”
“即便如此，你不能否认他是个男孩。”罗景明这个儿科的没给他糊弄过去，指出他对儿童的认知错误，“他出生就是个男孩。”儿童的性别认识不是等到青春期才开始的。这个非儿科的在这里尽是乱弹琴。
常家伟要他闭嘴，不能让自己再被谢妈妈误会了，急吼吼说：“我不是说他不是个男孩，我意思是说，你对他说话要轻柔点。不要认为他是个男孩子要他像男子汉坚强。人家年纪小，生着病。”
这花花公子爷说得好像只有他心疼孩子似的。一帮人的火苗再被点燃起来了，怼死他：“你说谁大声说话了？”
个个好像说话内容挺激情的，一个个其实压着嗓门不敢被小朋友听见的。医生这种职业自觉性是惯性的，不会被情绪操控。
常家伟对此，转向了朱会苍：“他说的，让你们安静点。”
被甩了个锅回来，朱会苍急了，道：“你们吵成这样，我不用问你们谁是孩子的主治医生吗？吵什么，吵架耽误时间。”
谁是病人的主治医生，竟然人群里好像一时间无人应答。不清楚谁是主治，只能从头撸起了，朱会苍再问：“谁是首诊医生？”
首诊医生指第一个接诊病人的医生。这个问题比较明确好找。跟随部分人的目光朱会苍找到了答案：原来是这尊佛。
“你是孩子的主治医生了，为什么不说话？”朱会苍质问首诊医生。
只要没把病人转交给其他医生，陶智杰必须对病人负责到底的。
何光佑等人帮陶智杰澄清：“陶老师打电话给了谭医生。这孩子患的不是我们肝胆外的疾病，找我们陶老师没用。”
病人转交给普外二的冷脸谭了。朱会苍在人群里头找谭克林，找了半天发现这主治是藏在了人群的深处一声不吭的叫人气急跳脚：“你是孩子的主治医生，我问你，你为什么不回答。”
第2166章 不让出去
“他应了，你没听见。”施旭道。
一个嗯字，吭在喉咙里头是难以远播。
“你这个嗯，太小声。”朱会苍碎碎叨叨说，“你说句话啊？你身为主治让他们吵？”
说来谭克林是接诊病人后几乎没说过话。
要他说什么话。一堆不请自来的同行抢在他面前出主意。
人家提的建议中肯，主治认为可以接受的话没必要格外做什么。
送病人到医院做了ct，见检查结果可以，符合预期可以先不动手术。接下来孩子不进病房避免吓到孩子，送到曹勇办公室里来灌肠。一路都在给病人治，没歇过。
不存在朱会苍说的吵架耽误病人治病时间。相反，各路医生提出见解，对病人的治疗方案可以进行更深度的探讨，对病人病情有个更全面的认识，对病人来说是好事。
医生这吵架不叫吵架的，叫做学术争执。
解释到现在，一群人听下来，哪儿怪怪的。
朱会苍恍然大悟说：“你是当监工吗？”
不是监工是什么，不做只看人做，连开句口都懒。
现场当场一片冷场了。周俊鹏心里哎呀声，他们心外这人这张嘴巴开玩笑话向来没什么分寸的。
“当监工不行吗？”普外二的人几双眼睛给朱会苍瞪回去了。
谭克林也难做好不好。一堆大佬争先恐后来抢主治医生的位置，越俎代庖。若不是这病人是宝贵学生的弟弟，这种病人这种事儿谭克林才不管。
当监工需要有技术水平的，否则，干嘛要设置监工。
众人顿悟：明白了，明白了。
明白什么？明白这人哪怕变监工都不准备让出主治的位置了。
哪能让出去。若是对学生的弟弟袖手旁观，他这個谭老师要不要继续当人家的老师了。
“好吧，你这个监工。”朱会苍催促他这个主治动工，“伱现在对他们说的有什么看法。”
说到这些人争执什么的问题，先看有些谁。监工没说话。普外二的人没有加入战场。肝胆外作为首诊的团队让出了主治位置早撤出去了。泌尿外的自称不敢开嘴。常家伟说自己和其他人一块在维持秩序要别吓到孩子。
心外的，除了朱会苍说大家很吵。鉴于机器人上司是不说话的，周俊鹏更不敢说。
这里是神经外科的地盘，黄志磊和后辈知道要安静，再看曹师兄一直在沙发那端安抚孩子，不像花花公子爷只长张夸夸其谈的嘴。
小儿外的话，聂加敏不是个爱吵嘴的人。罗景明要不是刚听到谁说话太过分，不会做声的。
一溜顺下来，一帮人望向那几个吵嘴的：消化内科的，普外一的，还有心内科的……
周俊鹏这个住院总审视清楚室内各科队伍全貌，让他额的声：这场景为医院各科室大佬大会诊。莫怪李承元让他赶紧过来瞧瞧状况。
这孩子究竟得了什么病？周俊鹏望向身边的老乡，目光里很显严肃：说吧。啥病？什么大病？不然不会是一堆各科室的人全跑来了。
第2167章 适应症
对于这个问题吧。黄志磊想挠挠脑子。曹师兄把孩子抱上来后啥都没说，他也搞不清楚是什么原因如何回答。
说这孩子病重吧，病重应该送抢救室不是送办公室里。办公室里连氧气都没有的。
一堆名医争的不是给病人推抢救药或是给病人紧急插管心脏按压除颤等等……是灌肠有没有用。
“你们外科光给他做灌肠没什么用的。”姜明珠说，“他阑尾炎不做手术的话，可以尝试用肠镜再查下肠道和阑尾。肠镜做检查比ct要更准确和直观，可以辨别清楚肠道是否有粪便残留，有的话取出来，给再冲洗消炎。”
（当时这个年代尚未有erat内镜逆行性阑尾炎治疗术。erat手术原理和姜明珠上述说的方法差不多，通过内镜给阑尾做检查和取粪冲洗治疗阑尾炎的方法，主要针对的是有粪石残留引起的阑尾炎。）
谢佑天小朋友这情况确实是怀疑粪便引起的阑尾炎。
“你太心急了，刚灌肠完不知效果怎样，后续情况再有变化再说。”普外一的江医生对她的建议摆手。
“我没急。是想，如果下定决心不计划给这孩子做外科手术摘除阑尾，想做更多其它方法尝试的话，可以提前做好消化内镜手术这方面的预案。”姜明珠说。内科医生是细心点，主张需要未雨绸缪。
于学贤对于她的话：嗯。
外科的人听完他们两个消化内的话并不赞同，驳斥道：
“你这個内镜做检查是可以，做其它治疗很一般，阑尾这个部位很特殊的。你们内镜要走到阑尾都很困难。这孩子肯定配合不了，得做麻醉，不然做不了。”
“你说的这个内镜检查方法和保守治疗没大的区别。如果炎症小，保守治疗下炎症自然会消散。等会儿要给这孩子抽血打针的。如果炎症大，你光这样冲洗两下哪有可能根除这地方的炎症。抗生素起效要有足够的疗程。严重的话，我们外科在化脓的地方做切开开放引流冲洗，不可能一次搞定要多次。所以阑尾这个地方是非常容易复发的，最终只能外科手术把它切了一了百了。”
（未来的erat手术同样有这个缺陷，对适应症有所要求。）
想保留阑尾十分不容易。
外科现今对保守治疗的信心主要建立在这个孩子病情发现的算是比较早。
被外科吼完，姜明珠呼呼两口气，再想想，心里坚持自己内科的意见。
在场的内科不止消化内，心内科的林医生说话了：“患儿心率偏快，呼吸频率较快，这情况很难说明他是不是单纯恐惧感导致。因为他疼，有发烧，这些均会提高他的心率呼吸频率。如果想安心点，让他住个院观察下，是不是？”说完他望向靳天宇。
靳天宇没同事想的简单，光是灌肠的问题吵成这样了，这孩子住院的话要安排去哪个科。
再说了，心外没意见？
傅昕恒是不开口的。
朱会苍扶把眼镜：“主治医生还是不说话？”
各科的看法全在这里了，让主治拿最终意见是正确路径。
第2168章 没啥好怕
一时间的寂静中，众人等了会儿，总算等到谭克林嗓门里吭出来的那声：“要拉了。”
这三个字，贯彻了他负责任履行好当监工职责的承诺。
臭臭。室内飙起股粪便的气味。
灌完肠后小朋友想拉肚子了。
会拉是好事，一帮人只怕这孩子灌肠后拉不出来，一个个医生凑着脑袋上前去对着小朋友，紧张兮兮地查看情况：拉没有？
谢佑天小朋友能感觉到被好多光注视着，让他的小身板再抖抖抖。
“没事。哥哥和你说，想拉就拉。哥哥抱你去厕所好不好？”曹勇在孩子的耳朵边说。
听见曹哥哥的声音，谢佑天两只手伸出去急忙点点头，他快憋不住了。
曹勇立马把这孩子抱起来。
堵住门口的人让开路。
黄志磊见状拿了包纸巾小跑跟过去厕所。